Jak čistit zuby při parodontóze: praktický návod pro každodenní péči

Parodontóza není jen zánět dásní. Je to postupné ničení tkání, které drží zuby na místě - kost, vaziva a dásně. Když se nezačne včas ošetřovat, zuby se začnou hýbat, zubní lékař může doporučit extrakci, a to už je konec. Ale i při parodontóze se zuby dají zachovat - pokud víte, jak je správně čistit.

Proč je čištění při parodontóze jiné?

Když máte parodontózu, dásně jsou zánětlivé, krvácejí při čištění a vytvářejí hluboké mezery - tzv. parodontální kapsy - mezi zubem a dásní. V těchto kapsách se hromadí bakterie, zubní plak a kámen. Běžný způsob čištění, který funguje u zdravých zubů, tady nestačí. Pokud čistíte jen povrch zubů, nečistíte tam, kde se problém skutečně děje.

Naše tělo reaguje na bakterie v těchto kapsách jako na útok. Zánět se rozšiřuje, kost kolem zubu se rozpadá, a zub se začne pohybovat. Nejhorší je, že to často nepůsobí bolestí. Člověk si nevšimne, že už je pozdě, dokud nevidí, že zub se hýbe.

Co potřebujete k efektivní péči

Nejde jen o to, jak často čistíte. Jde o to, jak čistíte. Potřebujete nástroje, které dosáhnou tam, kde běžný kartáček nedostane.

• Zubní kartáček s jemnými štětinami - vyberte ten s velmi jemnými, měkkými štětinami. Tvrdé štětiny poškozují zánětlivé dásně a zhoršují problém.
• Zubní nit nebo mezi zubní kartáček - toto je klíč. Běžná zubní nit je pro parodontózu příliš hrubá. Používejte speciální nit pro parodontální kapsy nebo mezi zubní kartáček (interdental brush). Tyto nástroje jsou menší, pružnější a dokážou proniknout do hlubokých prostorů.
• Zubní pasta s chlorhexidinem nebo fluoridem - chlorhexidin je antibakteriální látka, kterou často doporučují zubní lékaři. Používejte ji krátce, podle pokynů. Fluorid pomáhá chránit zubní sklovinu, která je při parodontóze více vystavena kyselinám.
• Ústní voda s antiseptikem - ne každá. Vyberte tu bez alkoholu, s chlorhexidinem nebo teříkem. Nepoužívejte jen vodu s příchutí - ta nečistí, jen zákryje zápach.

Pravidelný režim čištění - krok za krokem

Nečistíte zuby jen ráno a večer. Při parodontóze potřebujete tři čištění denně - a každé musí být správně provedené.

1. Ráno - nejdřív kartáček, pak nit - začněte kartáčkem. Držte ho pod úhlem 45 stupňů k dásni. Nečistěte zpět a dopředu, ale krouživými pohyby. Zajděte pod dásně - i když to působí bolestivě. Nechte kartáček tam 10 sekund na každý zub. Poté použijte mezi zubní kartáček nebo nit na každou mezery mezi zuby. Nepoužívejte sílu - jen jemně vložte a pohybujte tam a zpět.
2. Oběd - rychlá kontrola - po jídle si opláchněte ústa vodou nebo ústní vodou. Pokud máte s sebou mezi zubní kartáček, projděte jím jednu nebo dvě mezery, které vás nejvíc trápí. Nepotřebujete čistit všechno, jen zamezit hromadění plaku.
3. Večer - hlavní čištění - to je nejdůležitější. Opakujte ráno: kartáček 2 minuty, poté nit nebo mezi zubní kartáček na všechny mezery. Poté použijte ústní vodu. Nepláchněte hned po čištění - nechte ji působit 30 sekund a pak ji vyplivněte. Nepláchněte vodou po ní, jinak se účinek ztratí.

Co dělat, když dásně krvácejí

Krvácení při čištění je známka zánětu. Neznamená to, že byste měli přestat čistit. Naopak - přestanete-li, zánět se zhorší. Ale musíte čistit jemněji.

Nečistěte tvrdě. Nepoužívejte sílu. Pokud krvácíte, znamená to, že kartáček nebo nit je příliš tvrdý nebo že ještě nejste zvyklí na hluboké čištění. Zkuste jemnější kartáček nebo menší mezi zubní kartáček. Krvácení by mělo klesat během 1-2 týdnů pravidelného čištění. Pokud ne - jděte k zubnímu lékaři. Možná potřebujete profesionální čištění nebo léčbu.

Co se vyhýbat

Některé věci zhoršují parodontózu, i když si to člověk nemyslí.

• Tabák - kouření je největším rizikovým faktorem pro zhoršení parodontózy. Nikotin způsobuje zúžení cév v dásních, takže tělo nemůže bojovat proti infekci. Když kouříte, léčba často selhává.
• Sladké nápoje a jídlo - cukr je potrava pro bakterie. I když čistíte zuby, pokud jíte sladké věci mezi jídy, bakterie stále pracují.
• Samostatná léčba - nekupujte antibiotika nebo silné ústní vody bez předpisu. Můžete zabít dobré bakterie a zhoršit mikrobiom úst.
• Čištění jen kartáčkem - to je jako čistit kuchyň jen štětcem na podlahu a ignorovat všechny skvrny pod mísami.

Profesionální péče není volba - je nutnost

Domácí péče je základ, ale sama o sobě nestačí. Při parodontóze potřebujete pravidelné návštěvy u zubního hygienika. Každé 3-4 měsíce.

Na těchto návštěvách provedou:

• Profesionální čištění - odstraní kámen a plak, který jste neviděli ani nečistili.
• Odstranění zubního kamene pod dásní - to se nedá udělat doma.
• Měření hloubky parodontálních kaps - aby se sledovalo, zda se zánět zlepšuje nebo zhoršuje.
• Možná i lokální aplikaci antibiotik nebo antiseptik pod dásně.

Některé kliniky v Česku nabízejí programy speciálně pro pacienty s parodontózou. V Brně například několik praxí má zvláštní časové sloty pro tyto pacienty - většinou v úterý ráno nebo čtvrtek odpoledne. Zeptejte se svého zubního lékaře, zda máte takovou možnost.

Co se stane, když to ignorujete

Parodontóza není onemocnění, které se samo zahojí. Pokud ji ignorujete:

• Zuby se začnou hýbat - nejdřív jen při kousnutí, pak i při mluvení.
• Vznikají hnisavé výtoky z dásní - to je příznak pokročilého zánětu.
• Ztrácíte kost - a ta se nevrátí. Jakmile kost zmizí, zub už nemůže být stabilně udržen.
• Stoupá riziko infekcí v těle - výzkumy ukazují, že bakterie z parodontózy se mohou dostat do krevního oběhu a ovlivnit srdce, plicí nebo cukrovku.

Nejhorší je, že většina lidí nechá parodontózu pokračovat, dokud neztratí zub. A pak se ptají: „Proč jsem to neudělal dřív?“

Je možné parodontózu vyléčit?

Ne. Ale můžete ji zastavit. To je rozdíl. Když se podaří zastavit ničení kosti, zuby můžete mít celý život. Někteří pacienti s parodontózou, kteří dodržují pravidelnou péči, mají zuby i ve věku 80 let.

Je to jako s diabetem - nevyléčíte ho, ale můžete žít normálně, pokud se řídíte pravidly.

Co dělat, když máte zubní náhrady nebo fazety

Parodontóza nevybírá, co čistí. Pokud máte keramické fazety, mosty nebo implantáty, potřebujete je čistit stejně pečlivě - nebo ještě víc. Fazety nejsou odolné vůči zánětu dásní. Pokud dásně kolem fazety zaniknou, fazeta se může uvolnit, nebo se pod ní začne hromadit plak - a pak se musí odstranit.

Mezi zubní kartáček je tady ještě důležitější. Fazety mají často hranice mezi zubem a keramikou, kde se plak hromadí. Pokud to nečistíte, může dojít k podmíněnému zánětu pod fazetou - a to už je problém, který neléčíte doma.

Naše zubní hygienistka v Brně říká: „Když máte fazetu, čistíte ji jako by byla vaše poslední zub.“