Co dělá nikotin s tělem? Vše, co potřebujete vědět

Když se řekne nikotin, většina lidí si představí cigarety. Ve skutečnosti však tato látka zasahuje mnohem více částí našeho organismu - od mozku až po srdce. V tomto článku rozebíráme, co se s tělem děje, jaké jsou krátkodobé i dlouhodobé dopady a jak se liší různé způsoby užívání.

Klíčové body

• Nikotin rychle proniká do krevního oběhu a ovlivňuje nervový i kardiovaskulární systém.
• Stimuluje uvolňování dopaminu, což vede k pocitu potěšení a rychlé návykové smyčce.
• Zvyšuje srdeční frekvenci a krevní tlak, což může dlouhodobě zatížit srdce a cévy.
• Metabolizuje se v játrech; poločas rozpadu je 2-3hodiny, ale účinky mohou přetrvávat i déle.
• Rozdíly mezi cigaretami, e‑cigarety a nikotinovou náplastí jsou hlavně v rychlosti vstřebávání a v obsahu dalších škodlivých látek.

Co je nikotin?

Nikotin je alkaloid získávaný z listů tabáku, který má silné stimulantní účinky na centrální nervový systém. V čisté formě je rychle vstřebáván přes sliznici úst, nosu i plic a po několika sekundách se objevuje v krvi.

Jak nikotin vstupuje do těla?

Nejčastěji se nikotin dostává do těla kouřením cigaret tradičních tabákových výrobků, které spalují tabák a uvolňují nikotin ve formě kouře. Elektronické cigarety (e‑cigareta zařízení, které zahřívá náplň obsahující nikotin a vytváří aerosol, který se inhaluje) dodávají nikotin bez spalování, což snižuje množství karcinogenů, ale nezmění rychlost absorpce. Orální formy, např. nikotinová náplast (nikotinová náplast transdermální páska, který uvolňuje nikotin postupně během několika hodin), poskytují pomalejší a konstantní uvolňování.

Po vstřebání se nikotin váže na specifické nikotinové acetylcholinové receptory (nAChR iontové kanály v nervových buňkách, aktivované nikotinem) a spouští řetězec chemických reakcí.

Vliv na nervový systém

Aktivace nAChR vede k zvýšené tvorbě dopaminu neurotransmiteru zodpovědného za pocit odměny a motivace. To je hlavní důvod, proč uživatelé po zapálení cítí „záblesk“ uspokojení. Vedle dopaminu se uvolňuje i acetylcholin další neurotransmiter, který reguluje pozornost a paměť, což zlepšuje soustředění, ale může také způsobit úzkost či podrážděnost při odstavění.

Opakované vystavování nikotinu vede k adaptaci - buňky zvyšují počet nAChR, což znamená, že s časem je potřeba vyšší dávka pro stejný efekt (tolerance).

Kardiovaskulární účinky

Po vstupu do krevního oběhu nikotin stimuluje sympatický nervový systém. Výsledkem je okamžité zvýšení srdečního tepu počtu úderů srdce za minutu a tlaku síly, kterou krev tlačí na stěny cév. Zvýšený srdeční výkon a stlačování cév mohou dlouhodobě přispět k rozvoji arytmií, aterosklerózy a zvýšenému riziku infarktu.

Tělo také produkuje více adrenalinu, což dále posiluje vasokonstrikci (zúžení cév). Po 15‑30 minutách po zápalu je tolik kyslíku spotřebováno, že buňky mohou začít trpět hypoxii, což je zvláště nebezpečné u lidí s již existujícími srdečními potížemi.

Metabolismus a detoxikace

V játrech dochází k oxidaci nikotinu enzymem CYP2A6 na kotininu, který je pak vylučován močí. Poločas rozpadu nikotinu je přibližně 2-3hodiny, ale u kuřáků se může prodloužit až na 4hodiny kvůli indukci enzymů. Zápach z dechu, sliznice úst a kůže zůstává ještě dlouho po posledním užití, což je častý upozornění pro okolí.

Závislost a odvykání

Tvrdá závislost vzniká kombinací fyziologické (receptory, tolerance) a psychologické (rituály, asociace) složky. Při pokusu o přerušení užívání se často objevují abstinenční příznaky: nevolnost, podrážděnost, úzkost, těžké soustředění a zvýšená chuť na nikotin.

Úspěšné odvykání často zahrnuje substituční terapii (náplasti, žvýkačky) a behaviorální podporu (kognitivně‑behaviorální terapie, skupinová setkání). Důležité je také zaměřit se na spouštěče - například stresové situace, které bývají hlavním motivátorem pro znovuzapálení.

Porovnání různých zdrojů nikotinu

Jak minimalizovat škody, pokud kouříte

Nejlepší strategií je přestat úplně, ale pokud to není možné, zvolte méně škodlivou alternativu - e‑cigaretu s nižším obsahem nikotinu nebo nikotinový náplast. Dále zajistěte dostatek antioxidantů (vitamín C, E) a pravidelný pohyb, který zlepšuje krevní oběh a pomáhá snižovat úroveň stresu.

Pravidelná kontrola u kardiologa, měření krevního tlaku a sledování funkce plic (spirometrie) jsou klíčové, aby se včas odhalily případné komplikace.

Často kladené otázky